羊膜穿刺 – 後記 + 開獎文

雖然由小猴大跟波波大主演的不可能任務二已經順利殺青，但是身為幕後監製的牛奶大不免還是要來抱怨
一下美國這個醫療沙漠。

12月7日，我們按照原先的計劃在美國第一次產檢，這次主要就是要知道在美國做羊膜穿刺的可能性
對於錯過初期唐氏症+頸部透明帶的我們來說，剩下的選擇是中期四指標或二指標的母血唐氏症檢驗或是
羊膜穿刺。

就機率來說，初唐+頸部透明帶的準確率為90%，中期四指標母血則為83%，而羊膜穿刺則為99%
，甚至100%，有機率99%為什麼不做? 要去相信83%，又不是在買彩券，當然做羊膜穿刺有
5/1000的流產風險。

而我們去產檢的診所，一聽到我們沒有家族遺傳史，確要直接做羊膜穿刺，醫生口頭說可以考慮做
，請我們到同醫療體系下的ㄧ個診所去做，費用為3500美金，後來實在超過我們的預算太多，所以
我們決定打電話問問波特蘭附近的醫院，好不容易問到另一個大醫院B有做羊穿，費用為2200美金
，結果歷經了好幾次電話催討要求原來產檢醫院A將小猴的病歷紀錄轉到醫院B去，他們才能評估是
否能做羊穿，後來醫院B打電話來說，因為原來產檢醫院A醫生不建議做羊膜穿刺，所以我們如果要
做的話必須跟他們的基因專家先預約談談，當然這不是免費的，這個所謂的”談談”的費用為268美金
，後來實在沒辦法了，我們在高中好友的介紹下，打電話給加州的ㄧ個有名的婦產科醫生(當然很有名
，因為幾乎專門赴美美國人的台灣人都是給這醫生門診的)，他說可以搭飛機到他那邊，然後他再轉介
到另一個可以做羊膜穿刺的醫生，費用為100+1200，而這已經是我們問到最便宜的了。

於是我擬訂計畫 A, B, C.

計畫A > 在波特蘭做羊膜穿刺
費用: 2200 + 268 = 2468美金
優點: 就在當地，不用請太多假
缺點: 費用最昂貴，而且還不見得一定要幫你做

計畫B > 去加州做羊膜穿刺
費用: 1300 + 250(往返機票) = 1550
優點: 費用中等，華人醫生總是好溝通一點
缺點: 還是得請假，而且最後醫生跟護士跟我們說不保證一定可以做，要到轉介的診所評估後才行

計畫C > 回台灣做羊膜穿刺
費用: 1450(機票) + 250(羊穿費用) = 1700
優點: 醫生值得信賴，不囉嗦，返台可以順便在吃喝一下…
缺點: 需要請假多日，而且非常累人

最後計畫A跟B都因為經費跟不確定感，確定出局
最後執行的計畫C，靠著我牛社長精明的頭腦，又省了400美金左右，所以最後的花費是1300
雖然比計畫B省了250，但是卻讓小猴大跟波波大累了好多天。

開獎的時刻
歷經千辛萬苦才回美國的小猴(參見小猴的奇幻旅行)，在休息了一星期後，時差也調整得差不多了
算一算1月6日就是台灣的1月7日，也差不多是穿刺兩個星期，開獎的時候到了。

說真的，我們所謂的開獎，是關於寶寶的健康，對於寶寶的性別，我們仍然是抱持著
男女都好的態度，其實在一開始知道懷孕就決定不要馬上跟家人說的部份原因也是因為這個。
我是長子，也是長孫，當結婚一年後，連有在上msn的長輩傳過來的訊息都是→什麼時候要生小孩
還不忘提醒我是長孫，好像我背負著傳宗接代的責任與義務(懶得理你~切)

但是他們卻不知道對我來說我的思想跟行為已經跟傳統的華人思想背離很久了，我們很可
能只生一個小孩，所以不管寶寶是男是女我們都會好好照顧疼愛教養，不會因為生的是女生
，我們就會想說再生一個生個男生但是卻很有可能因為生男的，會想再生一個女生。
波爸OS: 我要看看我前世的情人阿

想想我年邁的一個親戚已經九十幾歲的人，唯一的兒子現在在美國，連每個月3000塊台幣的
生活費都沒辦法給她，更別說是照顧她了，而她從古早就受到重男輕女的觀念，在這個兒子之前
，生了四個女生。兒子，有比較孝順嗎? 那可不見得阿..

不論是男生，女生，在法律上的規定都是要奉養父母的，不因為結婚而有所不同，這是台灣民法
所規定的，所以重男輕女，重女輕男都不是健康的心態，兩性平權，才是正確的心態。

言歸正傳，一月六日晚上，我們迫不及待打電話去問結果，雖然我們覺得波波應該是健康的
但是還是會擔心，畢竟以往什麼母血檢查都沒做過，打電話去的結果，小姐說報告還沒出來。
她也告訴我們如果結果出來了會打電話跟連絡人說，所以我們只好再等等。

一月七日早上，Air乾媽就送訊息給我們了，說結果出來了，波波是個正常的男生。
懸宕了快兩個月的大石總算暫時放下來，雖然羊膜穿刺只能證明他的染色體是正常的
對一般其它單一的遺傳疾病並無法知道，這些還包含了耳聾，先天性心臟病跟兔脣，
但至少我們波波又過了一關，總算讓我們花了這麼多錢後，有個好結果。

檢驗報告一
主要是檢查透納氏症、愛德華症、跟唐氏症等染色體突變的基因疾病

檢驗報告二
第四十六對染色體有Y，所以是男生

延伸閱讀
羊膜穿刺

柯醫師談羊膜穿刺跟絨毛取樣

愛德華氏症

唐氏症

[info]什麼是透納氏症？
正常人體的每一個細胞中，都有23對染色體，它記載著來自祖先（父母）的基因，調控每一個細胞的運作。其中有一對是決定性別的性染色體，男性是XY，女性是XX。因此，正常男性的染色體是46，XY，女性是46，XX。
透納氏症（Turner’s syndrome）是女性失去一條或一大段X染色體而造成的。一般正常女性的染色體是46，XX，透納氏症的女性則是45，X或45，X／46，XX拼湊體，又或者是失去一段X染色體，例如45，X／46，X，i（X9）。

透納氏症的發生率很高嗎？
透納氏症的發生率，大約是每1500至2500個活產女嬰中會出現一個。

透納氏症的女孩會有哪些特徵？
有些透納氏症的女孩有明顯的外觀特徵，如案例二在新生兒即被診斷出來。有些女孩在兒童時期才被發現，更有些人會遲至青春期之後才被診斷出來。
透納氏症的外觀特徵有下巴較小、新生兒時期的手腳淋巴性水腫、指甲小而如湯匙狀內凹、色素痣多、頸部厚短或蹼狀頸、髮根線向下延伸、漏斗胸、乳頭距離寬、肘外翻、第四掌骨和趾骨特別短等等。但是並非每個透納氏症女孩都有這些特徵，有的人只有其中一、二個特徵，還有人幾乎沒有明顯的特徵。
透納氏症的臨床特徵中，出現率最高的是生長遲緩、身材矮小，以及卵巢提早退化而導致青春期沒有第二性徵的發育。[/info]