原文轉載自媽媽寶寶 厭奶大作戰
更新日期:”2010-06-06″ 記者:文／謝宜桂；採訪諮詢／亞東紀念醫院小兒部
寶寶才剛出生沒多久，母乳或配方奶就是唯一主食，是攸關「生長‧健康」的大事，寶寶要是厭奶了應該怎麼辦呢？新手爸媽面對寶寶厭奶常常一個頭兩個大，搞不清楚寶寶到底哪裡有問題？現在跟著醫師一起抽絲剝繭找出答案，戰勝這場厭奶戰爭吧！
厭奶期的開始
亞東紀念醫院小兒部新生兒科主任梁翔指出，很多爸媽在新生兒出生的1－3個月時間，都會很得意自己寶寶牛奶量增加的很快，體重進展快速，不過，有些寶寶大約從3－4個月開始，會對配方奶逐漸失去興趣，奶量隨之遞減，這時爸爸媽媽都會相當擔心，寶寶身體狀況是否出現問題。梁翔主任表示，檢視寶寶奶量與健康情形的方法：以一天為標準，寶寶每一公斤體重，喝水量＋配方奶要喝100c.c.到150c.c.。健康狀態從小便量來判讀，一天中至少要換4－6片有份量的尿布；6個月以下的寶寶，可以不用喝水解渴，除非容易流汗或小便量變少，不然寶寶容易因為喝水喝飽造成胃脹、食欲不佳，且水喝太多也容易吐奶。
小叮嚀：若媽媽擔心寶寶喝完配方奶容易孳生奶垢的話，在喝完配方奶時給寶寶喝點水漱口是沒有問題的！也可以幫寶寶建立口腔清潔的習慣。但未滿6個月的寶寶腎臟發育未完全，水喝太多容易導致「水中毒」，影響腦部發育。
寶寶厭奶的因素
本能保護作用
梁翔主任表示，寶寶厭奶的原因很多，從生理面談起，有可能是寶寶身體的自我保護本能，隨著月齡逐漸成長，光喝母奶、配方奶，卡路里攝取已無法滿足需求、營養不足，需要增加其他副食品補充熱量，所以寶寶變得抗拒喝配方奶。寶寶滿4個月後，爸媽可試著先從稀釋的果汁開始讓寶寶嚐試配方奶以外的食物，梁翔主任建議，蘋果汁、葡萄汁都是很優質的選擇，也能加入米、麥精於配方奶裡餵食，最好的餵食方法是將米、麥精調成軟糊狀，用湯匙餵食。隨著寶寶月齡成長，實務的質地逐漸固體化，才能訓練寶寶吞嚥能力。
口腔疾病－鵝口瘡
身體出現狀況，在不舒服的情況下當然不願意喝牛奶，梁翔主任提到，影響寶寶喝奶意願常見的病症之一就是「鵝口瘡」。寶寶的口腔粘摸、舌頭出現白白斑點，這是一種黴菌，容易被誤當成是奶垢，但因為病症會痛，所以會讓寶寶吞嚥困難並且排斥喝奶，此時要盡快請醫師診治對症下藥，讓寶寶早點恢復健康。
腸胃問題
梁翔主任提出幾個寶寶容易發生的腸胃情況：
1. 脹氣：喝母奶的寶寶較少會有脹氣問題，吃配方奶的寶寶比較容易因吸吮奶嘴而產生脹氣，同時比母奶不好消化，肚子撐當然不想喝奶，建議爸媽可以在寶寶牛奶喝一半時就先幫寶寶拍嗝排氣，待打嗝後再繼續喝奶，除了寶寶較為舒坦外，奶量也能增加。
2. 腹瀉：這些寶寶腸胃蠕動較快，一喝完牛奶馬上就會拉肚子，不舒服的感覺也會影響寶寶喝奶的意願。
3. 便秘：梁翔主任說有些寶寶肚子裡一直堆積著便便未排出，肚子一直鼓鼓的，怎麼會想喝牛奶，建議爸媽多幫寶寶按摩肚子刺激排便外，也能消除脹氣，增加寶寶食欲。
餵食工具
寶寶遇到喝奶就哭鬧、生氣，跟餵食的奶嘴孔洞大有關係，有可能是因為奶嘴洞太小，寶寶一直吃不到東西就鬧彆扭，奶嘴洞太大也不行，吸吮來不及吞嚥就很容易嗆到，隨著月齡增加應使用不同孔洞大小的奶嘴尺寸，照護者要多注意寶寶更換奶嘴的時機點。
牛奶溫度
長輩會認為牛奶沒有溫度怎麼搖的勻、泡的香，但梁翔主任說：正常餵奶的溫度應該維持37度C左右，或比體溫再高一點，這樣對於寶寶而言比較容易消化與吸收。
厭奶時吃開胃藥好嗎？
當寶寶奶量驟減時，就是爸媽拉緊報的時候，到底寶寶需不需要吃開胃藥呢？梁翔主任認為在排除並非因疾病引起的原因後，建議父母必須去找出問題的癥結點，而非尋求藥物治療，雖然一般兒科開的開胃藥多是增加腸胃蠕動、幫助排氣、消脹氣、刺激食欲等；雖然無害但畢竟是藥物，除非經醫師評估有嚴重到需要開藥的情況下，再給寶寶吃比較好。
不可輕忽的親子關係
排除身體、疾病因素後，從心理層面來說，跟照護者有緊密的關係，包含餵食的姿勢與技巧、環境，都是導致寶寶抗拒喝奶的原因。現在職場媽咪很多，媽媽可以仔細觀察，在餵食者更換與環境改變的情形下，保母餵寶寶的奶量與自己相比差多少，梁翔主任表示，頻繁更換餵食者有時也會讓寶寶無所適從，感覺不舒服，親子關係是非常重要的關鍵點，基於信任與依賴，寶寶對於喜愛的照護者比較不會抗拒與排斥。
環境也是重點，可以藉由播放輕柔音樂，製造愉悅的氛圍，讓寶寶與媽媽彼此都能放鬆心情，享受餵奶跟吃奶的樂趣。梁翔主任強調，喝奶是本能，是生長的要件，媽媽或照護者應該致力於營造良好的互動，讓喝奶這件事不再像是在打仗，要開心的面對與享受這段親子時光。
網路迷思解析
拜網路訊息傳遞的迅速，很多媽咪遇到疑難雜症，都會彼此分享私房妙招，但有些方式醫師可不建議喔！
1.加大奶嘴孔洞：NG！這會讓寶寶容易嗆到。
2.改變配方奶口味：有可能，梁翔主任說某些為特殊體質設計的配方奶，口味確實會不一樣：如水解蛋白或豆奶做的奶粉。
3.吃開胃的保健食品：沒有必要性！梁翔主任強調保健食品並不是藥物，不會有立即性的效果，寶寶身體健康時，可不用添加。
4.分散寶寶注意：OK！只要是能讓寶寶愛上喝奶這件事，又不傷害身體健康，可視寶寶需求，讓他聽音樂、玩玩具都是沒問題的！
~原文刊載於2010年06月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽
